Профиль организации по координации ухода

Понимание данных

  • Важно отметить, что чрезвычайная ситуация в области здравоохранения, связанная с COVID-19, оказала значительное влияние на деятельность всех ССО, поэтому данные, представленные в этом отчете, могут не отражать временные рамки или демографическую информацию за обычный год.
  • Профиль организации по координации ухода/управления медицинским обслуживанием на дому содержит обзор информации о регистрации и планировании ухода для лиц с умственными отклонениями и/или отклонениями в развитии, получающих услуги OPWDD.
  • Данные, представленные в этом отчете, отражают статистику на конец 2021 календарного года с сопутствующей подробной информацией о движении данных в период с января по декабрь 2021 года.
  • Данные собраны из данных реестра CCO, а также из информации, предоставленной самими CCO, которая представлена в OPWDD.
  • Управление медицинским уходом на дому также известно как координация медицинского обслуживания и представляет собой услуги, предоставляемые организациями по координации медицинского обслуживания (CCO). В штате Нью-Йорк действуют семь CCO.

Зачисление в систему управления медицинским обслуживанием

Рисунок 1: Люди, получающие услуги по управлению уходом, по типам программ ( по состоянию на 31 декабря 2021 года )
3% Поддержка базового плана HCBS 3,251; 97% Дома здоровья 109, 542

В общей сложности 23 673 человека, впервые обратившихся за помощью в OPWDD, зарегистрировались в CCO с июля 2018 года (6 613 из них зарегистрировались в 2021 календарном году).

Физические лица могут выбрать один из двух вариантов обслуживания. Количество людей, получающих поддержку базового плана Health Home или Home and Community Based Services (HCBS), остается постоянным на уровне 97% и 3% соответственно с момента внедрения CCO (см. Рисунок 1).

Рисунок 2: Люди, получающие услуги по управлению уходом, по типам программ и организациям по координации ухода (по состоянию на 31 декабря 2021 года)
  Альянс передового ухода Уход Дизайн Нью-Йорк План жизни Услуги, ориентированные на человека Координация основного ухода Южный уровень подключения Уход за тремя округами Всего
Услуги на дому здоровья 23,158 26,671 18,158 16,689 8,088 1,215 15,563 109,542
Услуги поддержки базового плана HCBS 1,052 796 476 525 136 34 232 3,251
Всего 24,210 27,467 18,634 17,214 8,224 1,249 15,795 112,793

 

Рисунок 3: Люди, получающие услуги по управлению уходом, по организациям по координации ухода ( на 31 декабря 2021 года )
15% услуги, ориентированные на человека, 17% жизненный план, 22% предварительный альянс по уходу, 24% дизайн ухода ny, 1% southern tier connect, 7% координация ухода prime, 14% уход в трех округах
Рисунок 4. Люди, впервые получающие услуги по управлению уходом [1]
Организация координации ухода Новое в CM (август 2018 г. – декабрь 2019 г.) Новое в CM (январь 2020 г. – декабрь 2020 г.) Новичок в CM (январь 2021 - декабрь 2021) Всего
Альянс передового ухода 1312 885 802 2,999
Уход Дизайн Нью-Йорк 2653 1381 1,362 5,396
План жизни 1296 948 858 3,102
Услуги, ориентированные на человека 827 724 668 2,219
Координация основного ухода 1068 737 556 2,361
Южный уровень подключения 144 124 75 343
Уход за тремя округами 2459 2502 2,292 7,253
Всего 9759 7301 6,613 23,673

 [1] С 1 января по 31 декабря 2021 года в CCO зарегистрировались еще 6 613 человек. В среднем только 1% новых участников выбирают базовые услуги поддержки плана HCBS.

Прекращение участия в программе CCO

Рисунок 5: Общее количество людей, исключенных из CCO (2021) [2].
  Общее количество зачисленных
(по состоянию на 31 декабря 2021 года)
Всего выбывших в 2021 году
январь - декабрь
Процент отчисленных по сравнению с общим числом зачисленных
Альянс передового ухода 24,210 1,357 5.61%
Уход Дизайн Нью-Йорк 27,467 1,123 4.09%
План жизни 18,634 825 4.43%
Услуги, ориентированные на человека 17,214 764 4.44%
Координация основного ухода 8,224 442 5.37%
Южный уровень подключения 1,249 63 5.04%
Уход за тремя округами 15,795 558 3.53%
Общий итог 112,793 5,132 4.55%

[2] Эти данные включают людей, перешедших из одной организации CCO в другую, но все еще зарегистрированных в CCO (см. рис. 6).

Рисунок 6: Количество выбывших по причинам (2021) [3].
Причина исключения Январь-декабрь 2021 года
Количество
Январь-дек 2021
% от общего числа
Выбытие
ВСА CDNY LP ПКС ПКК СТК ТСС
Участие в другой программе управления комплексным медицинским обслуживанием, не предоставляемой через CCO 180 3.51% 38 58 21 24 20 0 19
Не соответствует требованиям Medicaid 59 1.15% 23 10 7 8 7 0 4
Выехал из штата 1,040 20.27% 279 241 140 116 72 9 183
Не проживающие в приемлемой среде CCO 661 12.88% 162 142 107 121 37 11 81
Скончался 1,333 25.97% 239 327 301 286 95 16 69
Несоответствие требованиям к уровню обслуживания 55 1.07% 17 21 2 3 5 1 6
Переведен в другую организацию CCO [4] 892 17.38% 345 145 120 81 88 8 105
Добровольный выход из CCO 912 17.77% 254 179 127 125 118 18 91
Общий итог 5,132   1,357 1,123 825 764 442 63 558

[3] Источник данных = реестр, формы CCO2, заполненные CCO в CHOICES.
[4] Причина отказа от участия в программе "Переход в другой CCO" также включает людей, которые переехали из зоны охвата CCO.

Планирование ухода

Рисунок 7: Завершение жизненных планов для новых участников (2021) [5].
Название ССО % жизненных планов, выполненных для лиц, недавно получивших услуги CCO - 90 дней % жизненных планов, выполненных для лиц, недавно получивших услуги CCO - 120 дней
Альянс передового ухода 83% 94%
Уход Дизайн Нью-Йорк 72% 89%
План жизни 83% 93%
Услуги, ориентированные на человека 78% 89%
Координация основного ухода 70% 81%
Южный уровень подключения 94% 99%
Уход за тремя округами 83% 89%
Среднее значение по штату 79% 89%

[5] Как правило, у ССО есть 90 дней с момента регистрации в ССО для завершения разработки первоначального жизненного плана для лиц, впервые получающих услуги ССО. Во время чрезвычайной ситуации COVID-19 сроки были продлены. Поэтому на Рисунке 7 представлены показатели, основанные на 90 и 120 днях для завершения жизненного плана. В анализ данных были включены только те новые участники программы управления уходом, которые зарегистрировались в период с ноября 2020 года по октябрь 2021 года, поскольку у этих людей жизненный план должен был быть завершен в 2021 году. 

Рисунок 8: Завершение годовых планов жизни для всех участников программы (2021 год) [6].
Название ССО Процент своевременно выполненных годовых жизненных планов
Альянс передового ухода 93%
Уход Дизайн Нью-Йорк 98%
План жизни 98%
Услуги, ориентированные на человека 98%
Координация основного ухода 97%
Южный уровень подключения 99%
Уход за тремя округами 88%
Среднее значение по штату 96%

[6] CCO проводят оценку всех зачисленных в программу для ежегодного анализа и пересмотра жизненных планов "Дома здоровья" и базового плана поддержки. На рисунке 8 показан процент от общего числа ежегодно дорабатываемых жизненных планов.