Профиль организации по координации ухода

Понимание данных

  • Профиль организации по координации ухода/управления медицинским обслуживанием на дому содержит обзор информации о регистрации и планировании ухода для лиц с умственными отклонениями и/или отклонениями в развитии, получающих услуги OPWDD.
  • Управление медицинским обслуживанием на дому, также известное как координация обслуживания, осуществляется организациями по координации обслуживания (CCO). На сайте New York State действуют семь ССО.
  • CCO Care Management требуется для зачисления в программу OPWDD Home and Community Based Services (HCBS) Waiver.
  • Данные, отображаемые в этом отчете, представляют собой статистические данные по состоянию на конец календарного года 2024 года с сопутствующей подробной информацией о движении данных в период с января по декабрь 2024года.
  • Эти данные составляются на основе реестровых данных ССО и информации о себе, предоставляемой в OPWDD через ССО.

Зачисление в систему управления медицинским обслуживанием

Рисунок 1: Люди, получающие услуги по управлению уходом, по типам программ (по состоянию на 31декабря 2024г.)
С момента внедрения CCO число людей, получающих поддержку по базовому плану "Дом здоровья" или HCBS, остается неизменным и составляет 97% и 3% соответственно.

У физических лиц есть выбор из двух вариантов обслуживания: управление медицинским обслуживанием на дому, которое является более комплексным вариантом, или поддержка базового плана HCBS, которая предназначена для лиц, которые не нуждаются или не хотят постоянного комплексного управления уходом.

С момента внедрения CCO число людей, получающих поддержку по базовому плану "Дом здоровья" или HCBS, остается неизменным и составляет 97% и 3% соответственно.
 

Рисунок 2: Количество людей, получающих услуги по управлению уходом, в разбивке по типам программ и организациям, осуществляющим координацию ухода (по состоянию на 31декабря 2024г.)
 Альянс передового уходаУход Дизайн Нью-ЙоркПлан жизниУслуги, ориентированные на человекаКоординация основного уходаЮжный уровень подключенияУход за тремя округамиВсего
Услуги на дому здоровья25,19727,84719,35117,2868,6291,34219,459119,111
Услуги поддержки базового плана HCBS1,1781,133457712119263153,940
Всего26,37528,98019,80817,9988,7481,36819,774123,051

 

Рисунок 3: Люди, получающие услуги по управлению уходом от организации по координации ухода (2024)
LIFEPlan 16%, услуги, ориентированные на человека 15%, координация Prime Care 7%, Southern Tier Connect 1%, трехокружная помощь 16%, Advanced Care Alliance 21%, Care Design NY 24%
Рисунок 4: Люди, недавно получившие услуги по управлению медицинским обслуживанием 
В общей сложности 44895 человек, не знакомых с услугами OPWDD Care Management, зарегистрировались с тех пор, как в 2018году были введены CCO. На рисунке 4 это зачисление разбито по годам. В среднем, только 1% новых участников выбирают базовые услуги поддержки плана HCSB.

В общей сложности 44895 человек, не знакомых с услугами OPWDD Care Management, зарегистрировались с тех пор, как в 2018году были введены CCO. На рисунке 4 это зачисление разбито по годам. В среднем, только 1% новых участников выбирают базовые услуги поддержки плана HCSB. 

Рисунок 5: Люди, недавно получившие услуги по управлению медицинским обслуживанием, в разбивке по CCO
Организация координации ухода2024Исторические данные-2023Исторические данные- июль 2018- декабрь 2022Всего
Альянс передового ухода2,2601,1983,7327,190
Уход Дизайн Нью-Йорк1,5041,2386,5739,315
План жизни1,2089814,0636,252
Услуги, ориентированные на человека8337773,0424,652
Координация основного ухода4445392,8823,865
Южный уровень подключения8976429594
Уход за тремя округами8702,4809,67713,027
Всего7,2087,28930,39844,895

Прекращение участия в программе CCO

Рисунок 6: Количество исключений и проценты по причинам (2024)1
Гистограмма, показывающая процентное соотношение причин, по которым люди отказались от обучения. Скончались: 23%, добровольно вышли из CCO: 22%, переехали из штата: 20%, переведены в другую CCO: 16%, не проживают в условиях, соответствующих критериям CCO: 12%, зачислены в другую программу комплексного управления уходом, не предоставляемую через CCO: 5%, не выполнены требования к уровню ухода.

(1) Источник данных = Реестр, CCO 2 Формы, заполненные CCO в CHOICES. Эти данные включают людей, которые переводились из одного CCO в другой, но всё ещё состоят в CCO. Кроме того, причина исключения «Переведена другому CCO» также включает людей, которые покинули зону охвата CCO.

Рисунок 7: Количество людей, выбывших из каждого CCO (2024)
Организация координации уходаОбщее число зачисленных (по состоянию на 31декабря 2024г.)Всего исключено из числа учащихся за январь-декабрь 2024Процент отчисленных по сравнению с общим числом зачисленных
Альянс передового ухода26,3758773% 
Уход Дизайн Нью-Йорк28,9801,0594% 
План жизни19,8088945%
Услуги, ориентированные на человека17,9987564% 
Координация основного ухода8,7485386% 
Южный уровень подключения1,368816% 
Уход за тремя округами19,7749995%
Общий итог123,0515,2044% 

 

Рисунок 8: Количество отчислений по причинам и CCO (2024)
Причина исключенияВСАCDNYLPПКСПККСТКТСС
Добровольный выход из CCO1912112061891288371
Скончался209286272214721956
Выехал из штата166204119936913239
Переведен в другой2CCO1151011168411321174
Не проживающие в приемлемой среде CCO1191419885421164
Участие в другой программе управления комплексным медицинским обслуживанием, не предоставляемой через CCO4573202939241
Несоответствие требованиям к уровню обслуживания521292936533
Не имеет права на получение Medicaid2722343339221
Общий итог8771,05989475653881999

2: Причина исключения «Перевод в другую CCO» также включает людей, которые переехали из зоны обслуживания CCO.

CCO/Health Управление уходом на дому Планирование ухода

Рисунок 9: Выполнение планов жизни для новых абитуриентов (2024)
У CCO есть 90 дней с момента регистрации CCO, чтобы завершить первоначальный план жизни для лиц, не знакомых с услугами CCO. На рисунке 9 показаны показатели, основанные на участниках, которые впервые начали заниматься лечением и зарегистрировались в период с ноября 2023 года по октябрь 2024года, поскольку у этих людей будет План жизни, который должен быть оформлен в 2024году.
Название ССО% жизненных планов, выполненных для лиц, недавно получивших услуги CCO - 90 дней
Альянс передового ухода88%
Уход Дизайн Нью-Йорк76%
План жизни96%
Услуги, ориентированные на человека75%
Координация основного ухода87%
Южный уровень подключения79%
Уход за тремя округами93%
Среднее значение по штату86%

 

Рисунок 10: Выполнение годовых планов жизни для всех зачисленных (2024)
CCO проводят ежегодные оценки, на основании которых ежегодно пересматривают и пересматривают жизненные планы "Дома здоровья" и базового плана поддержки для всех участников программы. На рис. 10 показан процент годовых планов жизни всех застрахованных лиц, завершенных в установленные сроки.
Название ССОПроцент годовых планов жизненного цикла, выполненных в течение годового периода
Альянс передового ухода95%
Уход Дизайн Нью-Йорк97%
План жизни99%
Услуги, ориентированные на человека99%
Координация основного ухода97%
Южный уровень подключения99%
Уход за тремя округами98%
Среднее значение по штату97%