Глоссарий терминов личного пособия

Менеджер по уходу - человек, который помогает людям с нарушениями развития получить доступ к необходимым услугам и поддержке, соответствующим их потребностям и жизненным целям. Квалифицированные менеджеры услуг/ухода используют процесс, ориентированный на человека, для разработки, внедрения и поддержания индивидуального плана обслуживания (ISP) или жизненного плана (LP).

Выбор, личные расходы - способность выражать предпочтения по использованию своих личных денег. Когда люди не используют слова, предпочтения могут быть выражены с помощью языка тела, зрительного контакта, выражения лица, невербальных сигналов и поведения. Право на осуществление этого акта свободной воли является правом, гарантированным законом.

Общинное общежитие (ОО) - сертифицированная OPWDD полунезависимая жизненная ситуация. Существуют два типа CR: 1) под присмотром: предоставляющие жилье с персоналом, доступным 24 часа; и 2) поддерживающие: в которых проживают не более трех человек, а поддержка персонала варьируется в зависимости от индивидуальных потребностей. Социальное обеспечение относит оба типа к Congregate Care Level II.

Центр развития (ЦР) - учреждение для ухода и лечения лиц с нарушениями развития, находящееся в ведении OPWDD.

Региональные офисы по работе с инвалидами с нарушениями развития (DDRO) - офисы OPWDD, которые являются отправной точкой для подачи заявления на получение услуг. Каждый из DDRO охватывает несколько округов и работает с местными добровольными агентствами для улучшения доступа к услугам и их координации в пределах региона ("зоны охвата").

Государственный операционный офис по делам инвалидов с нарушениями развития (DDSOO) - офисы OPWDD, отвечающие за обеспечение программ как стационарного, так и нестационарного типа, находящихся в ведении штата, в одном или нескольких округах. Эти офисы, совместно с региональными офисами по вопросам инвалидности, предоставляют специально разработанную помощь, ориентированную на человека, каждому человеку с нарушениями развития по его просьбе или по просьбе его семьи.

Пренебрежение - См. Пренебрежение доходами.

Исключение заработанных доходов - Первые $65 от валовой ежемесячной заработной платы плюс половина суммы свыше $65 исключаются для целей Medicaid и SSI. Цель исключения - предоставить работающему человеку средства на расходы, связанные с работой. 

Семейный уход - лицензированная программа проживания, которая обеспечивает структурированную и стабильную домашнюю обстановку в семье для человека с нарушениями развития, предлагая ему поддержку, руководство и общение. Провайдеры семейного ухода получают ежемесячную стипендию для предоставления услуг на дому. Социальное обеспечение относит семейный уход к конгрегатному уходу уровня I.

Financial Benefits & Entitlements Assistance & Management (FBEAM) - часть Отдела фискальной политики и управления OPWDD.  В штате Нью-Йорк существует девять FBEAM, и каждый офис разрабатывает и поддерживает пособия и льготы для лиц, обслуживаемых их местными DDSOO.  FBEAM отвечает за различные функции поддержки, связанные с доходами, для лиц, участвующих в добровольных и государственных программах.

Income Disregard - Определенный доход не учитывается (вычитается) из валового подсчитываемого ежемесячного дохода человека. Размер вычета устанавливается законом или постановлением на основании программы пособий, основанной на потребностях, на которую имеет право человек (Supplemental Security Income и/или Medicaid), и источника дохода. Любой оставшийся учитываемый ежемесячный доход сравнивается с соответствующим уровнем дохода для программы пособий и места проживания человека.

Доход, заработанный - Определение Medicaid: Доход, полученный в результате трудовой деятельности, включая заработную плату, жалованье, чаевые, комиссионные и доход, полученный от самостоятельной занятости. Определение SSI: Заработная плата, полученная на работе, в денежной или иной форме, чистый доход от бизнеса, если человек является индивидуальным предпринимателем, оплата услуг, оказанных в защищенной мастерской или центре трудовой деятельности, гонорары, полученные в связи с публикацией работ человека, и гонорары, полученные за оказанные услуги. 

Доход, незаработанный - Определение Medicaid: Доход, который выплачивается в связи с юридическим или моральным обязательством, а не в связи с оказанием текущих услуг. Сюда входят пенсии, государственные пособия, дивиденды, проценты, страховые компенсации и другие виды платежей. Определение SSI: Доход, полученный из источников, отличных от источников нетрудового дохода. К нетрудовым доходам относятся пособия по социальному обеспечению, пенсии, государственные выплаты по инвалидности, пособия по безработице, процентные доходы и денежные средства от друзей и родственников.

Individualized Residential Alternative (IRA) - сертифицированный дом для проживания от одного до 14 человек, предоставляющий комнату, питание и индивидуальный защитный надзор. Это разновидность общинного общежития.

Индивидуальный план обслуживания (ISP)/Жизненный план (LP) - Индивидуальный план обслуживания (ISP)/Жизненный план (LP) - это доступный для чтения и использования письменный личный план. В нем кратко изложена помощь, которую человек с нарушениями развития хочет получить и в которой он нуждается для достижения своих собственных целей в жизни. Эти личные цели известны как ценные результаты человека.

Intermediate Care Facility (ICF) - вариант стационарного лечения в общине для лиц с определенными медицинскими и/или поведенческими потребностями. ICF обеспечивают круглосуточную помощь и обучение на месте, интенсивные клинические услуги и услуги по непосредственному уходу, профессионально разработанные и контролируемые мероприятия, а также разнообразные виды терапии. ICF предназначены для лиц, чья инвалидность серьезно ограничивает их способность быть независимыми. 

Место проживания - проживание дома или в несертифицированном месте жительства, а также условия, лицензированные OPWDD для предоставления жилья и сопутствующих услуг, управляемые либо OPWDD, либо некоммерческими агентствами. Эти условия включают контролируемое групповое проживание (дом с круглосуточным персоналом и надзором), полунезависимое (или "поддерживаемое") групповое проживание (дом с менее чем 24-часовым персоналом и надзором) и другие варианты проживания (как правило, дома на 15 и более человек с круглосуточным персоналом и надзором).

Medicaid - программа медицинского страхования для лиц с низким уровнем дохода, которые не в состоянии оплатить необходимые медицинские услуги, такие как уход в больнице, доме престарелых или учреждении промежуточного ухода; услуги, предоставляемые врачами и другими включенными в программу медицинскими/стоматологическими провайдерами; дневное лечение; транспортировка для получения медицинских услуг; лекарства и медицинские принадлежности; услуги, предоставляемые в рамках программы OPWDD Home and Community Based Services Waiver и Medicaid Service Coordination/Care Coordination.

Medicare - федеральная программа медицинского страхования для людей в возрасте 65 лет и старше, людей моложе 65 лет с ограниченными возможностями и людей с почечной болезнью последней стадии. Она включает в себя 4 части (A, B, C, D), которые предоставляют больничное, медицинское страхование, лекарства по рецепту и другие медицинские услуги. Люди с нарушениями развития могут получить право на участие в программе Medicare на основании трудового стажа их самих, родителей или супруга. 

Чистый доступный ежемесячный доход (NAMI) - для лиц, проживающих в ICF, DC, SRU, специализированных больницах и домах престарелых, совокупная сумма заработанного и нетрудового дохода, оставшаяся после расчета персонального пособия. Это сумма, которая должна быть выплачена поставщику услуг для оплаты стоимости ухода.

OPWDD Certified School for the Developmentally Disabled - интернат для инвалидов с нарушениями развития, сертифицированный Управлением по делам людей с нарушениями развития.

Переплата - Переплата возникает, когда человек получает больше положенного ему пособия SSI или Social Security. Сумма переплаты - это разница между полученной и причитающейся суммой. 

Команда планирования - те, кто обеспечивает индивидуальный уход за человеком. Команда должна состоять из самого человека и/или члена его семьи и/или его представителя, менеджера по уходу, основных поставщиков услуг для людей с нарушениями развития, основного врача и других поставщиков по желанию человека и/или члена его семьи и/или представителя.

Залог - запрещенная практика предоставления денег в долг физическому лицу с расчетом на возврат из средств личного пособия.

Договор о погребении до смерти - договор, по которому деньги выплачиваются похоронной фирме, гробовщику, кладбищу или другой организации в обмен на определенные услуги/товары после смерти человека, к которому относится договор. С 1 января 1997 года для того, чтобы договор не считался активом для Medicaid и SSI, он должен быть безотзывным, то есть человек предварительно оплатил и теперь владеет услугами и предметами, указанными в договоре. 

Арендная плата - сумма, которую человек платит за аренду жилья в учреждении комплексного ухода. Размер арендной платы зависит от суммы, оставшейся от дохода после вычета личных пособий.

Representative payee - лицо или организация, назначенные для получения пособий Social Security или SSI за любого человека, который не может управлять или руководить управлением своими пособиями. 

Sheltered Workshop - признанная программа обучения и реабилитации для работников с ограниченными возможностями.

Supplemental Needs Trust (SNT) - специальный счет для человека с ограниченными возможностями, который хочет защитить доход или ресурсы, а также получить льготы, такие как Medicaid или SSI. Траст должен быть составлен надлежащим образом, чтобы соответствовать законам штата и федеральным законам. Средства из траста могут быть использованы для оплаты предметов или услуг, которые не оплачиваются Medicaid и SSI. SNT могут быть использованы для защиты наследства или денег от судебного иска, а также для того, чтобы помочь человеку получить финансовое право на Medicaid. Что произойдет с деньгами в трасте после смерти человека, зависит от того, как был создан траст. 

Social Security - пособия/выплаты, разрешенные разделом II Закона о социальном обеспечении. Существует несколько категорий пособий Social Security, по которым работнику или некоторым членам его семьи могут выплачиваться пособия. Эти категории - Social Security Disability Insurance (SSDI), Social Security Retirement и Social Security Survivors. 

Спонсорское агентство - оператор одного или нескольких семейных домов по уходу. В случае семейных домов ухода, управляемых OPWDD, спонсорским агентством является DDSOO. 

Supplemental Security Income (SSI) - программа, созданная в соответствии с разделом XVI Закона о социальном обеспечении и управляемая Администрацией социального обеспечения для предоставления ежемесячных выплат взрослым, которые являются слепыми, инвалидами или в возрасте 65 лет и старше и имеют ограниченный доход и ресурсы. 

Поддерживаемая занятость - эта услуга позволяет человеку с инвалидностью работать в обществе, а не в условиях защищенной мастерской. 

Медицинское страхование третьей стороны (TPHI) - контракт или соглашение, по которому физическое лицо, учреждение, корпорация, государственное или частное агентство обязано или может быть обязано оплатить всю или часть стоимости медицинского обслуживания или услуг, предоставляемых человеку. Примером может служить медицинское страхование, предоставляемое работодателем.  

Недоплата - Недоплата возникает, когда ежемесячные пособия должны были быть выплачены, но не получены, или выплата пособия меньше причитающейся суммы.