Изменение или обновление жизненного плана

Необходимость обновления Плана жизни зависит от характера изменений. Менеджеры по медицинскому обслуживанию постоянно анализируют индивидуальные предпочтения, цели и потребности в поддержке и гарантиях. Менеджеры по медицинскому обслуживанию должны оценить, есть ли необходимость в обновлении Life Plan при изменении обстоятельств человека.

Немедленные изменения в плане жизни

В случае сигнального события Менеджер по медицинскому обслуживанию должен немедленно изменить План жизни человека и сообщить об этом изменении данному лицу и его/ее группе планирования ухода. Сигнальные события включают, но не ограничиваются: несчастные случаи или события, приведшие к серьезным телесным повреждениям, серьезные медицинские события, серьезное психиатрическое событие или декомпенсацию, приводящую к длительной стационарной психиатрической госпитализации; и/или значительные изменения или улучшения в поведении или физическом функционировании.

Немедленные изменения в плане жизни

Могут произойти изменения в здоровье и безопасности человека, которые не являются дозорным событием, как описано в параграфе выше. Эти изменения в потребностях человека в поддержке здоровья и безопасности должны немедленно удовлетворяться поставщиками услуг и эффективно доводиться до сведения менеджера по уходу и поставщиков услуг. Хотя немедленного изменения жизненного плана не требуется, менеджер по уходу должен задокументировать это сообщение в своих записях по уходу. Менеджер по уходу может обновить жизненный план человека на регулярно проводимом совещании по пересмотру жизненного плана.

Изменение плана жизни не требуется

Временные изменения, например, связанные с болезнью, не требуют изменения Плана жизни. Однако о временных изменениях, возможно, потребуется своевременно сообщить менеджеру по медицинскому обслуживанию, поставщикам медицинских услуг и группе планирования медицинского обслуживания. Временные изменения также могут быть задокументированы в примечаниях по управлению уходом. 

Стражи событий

Сигнальное событие — это непредвиденное событие, в том числе:

  • Несчастные случаи или события, повлекшие за собой серьезные телесные повреждения
  • Крупное медицинское событие
  • Серьезное психиатрическое событие или декомпенсация, приводящая к длительной стационарной психиатрической госпитализации
  • Значительное улучшение поведения или физического функционирования

События Sentinel потребуют изменений или обновлений Плана Жизни.

Потребности в краткосрочной поддержке

Острые события, такие как мониторинг после седации, грипп или краткосрочное заболевание, не требуют изменения Плана жизни из-за ограниченного временного характера.

Они требуют обучения персонала мониторингу здоровья и безопасности с помощью ежедневной документации.