рука на клавиатуре

Координированная система оценки (CAS)

Обзор

OPWDD обязан проводить бесконфликтную комплексную оценку потребностей людей, получающих услуги OPWDD.  Система координированной оценки (CAS) - это комплексная оценка, которую OPWDD использует для людей в возрасте 18 лет и старше, чтобы определить их сильные стороны, потребности и интересы. CAS предоставляет информацию, используемую при планировании ухода за пациентом с учетом его индивидуальных особенностей. Понимание того, в каких видах поддержки нуждается каждый человек, является основой справедливой системы обслуживания, которая ориентирована на предоставление каждому человеку необходимого объема и вида поддержки в нужной форме.

В ответ на просьбы о проведении оценки, дающей более полное представление о каждом человеке, OPWDD приняла CAS для людей с нарушениями развития на сайте New York State. Исследовательская сеть interRAI создала CAS. CAS был изучен и доказал, что является надежным инструментом для получения информации о человеке и видах поддержки, в которых он может нуждаться. Он собирает информацию о сильных сторонах и потребностях человека и в большей степени ориентирован на человека, чем предыдущие инструменты оценки, такие как DDP-2.  CAS является важной частью планирования услуг, ориентированного на конкретного человека, и требуется каждому человеку в возрасте 18 лет и старше, получающему услуги OPWDD или подающему заявку на их получение.

Процесс CAS

САС осуществляется в ходе беседы с человеком с нарушениями развития, который является объектом оценки. В обсуждении могут участвовать как члены семьи, так и другие люди, хорошо знающие человека. CAS рассматривает все сферы жизни человека, такие как навыки жизни, здоровье, поведение и поддержка.  Его цель - собрать информацию, которая поможет человеку и его команде по планированию ухода разработать план ухода, отвечающий его потребностям.

CAS состоит из трех частей и включает в себя:

  • беседа/наблюдение с человеком с нарушениями развития
  • обсуждение с другими людьми, которые хорошо знают человека (например, членами семьи, обслуживающим персоналом, менеджерами по уходу, представителями Консультативного совета потребителей (CAB) и т.д.) и
  • обзор подтверждающих документов, таких как медицинские заключения и т. д.

Процесс оценки начинается после определения соответствия человека требованиям и повторяется каждые два года. Специалист по оценке CAS или планировщик оценки свяжется с человеком или его представителем, чтобы назначить удобные для него дату, время и место проведения интервью CAS.

В ходе оценки квалифицированный специалист выслушает всю предоставленную информацию, чтобы получить представление о том, что человек умеет делать, в чем ему нужна помощь, что ему нравится делать и чего он хочет от своей жизни.

После проведения интервью специалист по оценке CAS анали зирует информацию, собранную в ходе беседы, а также любую дополнительнуюинформацию, предоставленную до завершения процессаCAS. Для контроля качества оценки CAS OPWDD регулярно наблюдает за работой оценщиков CAS. Это означает, что полевой наблюдатель OPWDD CAS может присутствовать на заседании и наблюдать за ходом оценки. Полевой наблюдатель не будет принимать активного участия в интервью, но будет присутствовать, чтобы слушать и наблюдать за процессом работы эксперта. Как и при любой другой оценке в рамках CAS, частная информация человека всегда защищается в соответствии с правилами OPWDD по защите частной жизни.

Участие КАС

Согласно законам и нормативным актам штата, оценка, выбранная OPWDD, должна использоваться для анализа и регистрации сильных сторон и потребностей человека в качестве условия получения услуг OPWDD. OPWDD использует CAS для проведения этих необходимых оценок для всех людей в возрасте 18 лет и старше.

Предпочтительно, чтобы в процессе CAS участвовали сам человек с нарушениями развития и близкие ему люди. Однако, если человек не желает участвовать в CAS, существуют определенные обстоятельства, при которых оценка может быть выполнена либо с помощью других людей, хорошо знающих человека, либо путем анализа клинических, медицинских и программных записей.

Эксперт CAS может проводить интервью с менеджерами по уходу, квалифицированными специалистами по интеллектуальной недостаточности и другими лицами, ответственными за предоставление ухода или разработку плана ухода за человеком. Человек с нарушениями развития может также попросить других сотрудников присутствовать при его беседе с экспертом CAS. Если человек живет один и выбирает очное интервью без посторонних, эксперт постарается найти общественное место (например, офисное помещение, библиотеку и т.д.), где можно было бы провести оценку.  Кроме того, человек может принять участие в интервью с использованием дистанционных технологий, если это для него удобнее.

После завершения CAS

В течение 48 часов после завершения CAS краткое изложение результатов будет автоматически помещено в личное дело человека в компьютерной системе OPWDD (так называемой CHOICES).

В течение 30 дней после завершения CAS и получения доступа к резюме CAS менеджер по уходу или квалифицированный специалист по интеллектуальным нарушениям рассмотрит резюме CAS с человеком и членами его группы планирования ухода.

Команда по планированию ухода использует информацию из резюме CAS для создания плана обслуживания, отражающего способности, предпочтения и потребности человека в поддержке.

Виды оценок CAS

Первичная оценка проводится, когда человек впервые проходит оценку в CAS.

Обычная переоценка - это стандартная переоценка, которая проводится не менее чем через два года после первоначальной оценки или последней оценки CAS.  CAS повторяется каждые два года или чаще, если это необходимо, для поддержания информации в актуальном состоянии.

Переоценка значительных изменений в состоянии (SCIC) проводится, если с момента последней оценки и до запланированной повторной оценки произошло значительное улучшение или ухудшение поведения, медицинского состояния или функционирования человека. К некоторым событиям, отвечающим критериям переоценки SCIC, относятся:

  • Несчастные случаи или события, повлекшие за собой серьезные телесные повреждения 
  • Серьезные медицинские события или длительная болезнь
  • Основные психиатрические события, приведшие к длительной стационарной психиатрической госпитализации 
  • Значительное улучшение поведения или физического функционирования, которое может быть связано с улучшением острого состояния здоровья, выздоровлением после длительного заболевания или стабилизацией состояния в результате психиатрического и/или медицинского вмешательства

Квалификационные события, связанные с переоценкой SCIC, как правило, не разрешаются без вмешательства персонала. Эти события обычно затрагивают более одной области здоровья или поведения человека и требуют профессионального анализа или пересмотра плана ухода за пациентом. Они часто приводят к тому, что вновь выявляется потребность в сокращении или усилении поддержки для поддержания здоровья и безопасности. Если человек считает, что у него произошло значительное изменение состояния, ему следует обратиться к своему менеджеру по уходу или квалифицированному специалисту по интеллектуальным нарушениям для рассмотрения любых дополнительных потребностей, включая необходимость проведения повторной оценки CAS.

Использование CAS для совершенствования системы обслуживания OPWDD

Стратегический план OPWDD на 2023-2027 гг. определяет важные цели и задачи для нашей системы обслуживания.Среди них - повышение уровня поддержки и услуг, ориентированных на человека, путем обеспечения того, чтобы услуги OPWDD были: ориентированными на потребности, справедливыми и ориентированными на человека.

Система услуг OPWDD должна предоставлять каждому человеку ту поддержку, которая ему необходима. Хотя каждый человек не должен получать одинаковые услуги, он должен иметь доступ к тем услугам, которые ему необходимы. Получение более полной информации через CAS помогает OPWDD добиться этого. Лучшее понимание потребностей каждого человека приводит к тому, что услуги лучше соответствуют каждому человеку (т.е.услуги в большей степени ориентированы на человека, учитывают его потребности и являются справедливыми).

CAS предоставляет OPWDD важную информацию обо всех людях, пользующихся услугами OPWDD. Изучая данные об использовании услуг (так называемое "использование услуг") и данные CAS, мы можем увидеть схожие модели использования услуг людьми с одинаковыми потребностями в поддержке. Эти закономерности позволяют выявить четкие диапазоны услуг, которые могут помочь специалистам по планированию ухода и OPWDD понять, какой вид и объем каждой услуги может удовлетворить потребности человека.

Поддерживаются сервисные диапазоны:

  • Планирование ухода - Спектр услуг поможет менеджерам по уходу и группам планирования ухода определить виды и уровни обслуживания, которые могут наилучшим образом удовлетворить потребности человека .
  • Разрешение на предоставление услуг - диапазоны услуг помогут OPWDD понять, какой уровень услуг может наилучшим образом удовлетворить потребности человека.

Однако каждый человек с нарушениями развития уникален и имеет свои собственные потребности и предпочтения. Несмотря на то, что набор услу г поможет менеджерам по уходу и OPWDD понять, что может понадобиться человеку, перед разработкой жизненного плана, ориентированного на конкретного человека, необходимо получить больше информации, обсудить, просмотреть записи и составить план с группой планирования ухода за каждым человеком .

Если есть вопросы по результатам CAS

OPWDD рассмотрит замечания, высказанные по поводу резюме CAS, и, если это будет оправдано, определит необходимость редактирования резюме.

Однако, просматривая резюме CAS, важно понимать, что CAS не является единственным источником информации о человеке. Многие другие документы предоставляют группе планирования ухода информацию о человеке и о том, в какой поддержке он нуждается. Поскольку не каждая поднятая проблема влияет на планирование ухода, некоторые вопросы или проблемы могут быть отмечены в записях человека, но не потребуют внесения изменений в фактический отчет CAS Summary.

 

Как это работает -

Если у человека или кого-либо из его команды по планированию ухода возникают вопросы или опасения по поводу резюме CAS, менеджер по уходу или квалифицированный специалист по интеллектуальным нарушениям:

  • Обсудит результаты CAS с человеком или его группой планирования ухода и зафиксирует в записях все возникшие вопросы или опасения.
  • Может помочь человеку и его команде по планированию ухода понять, есть ли конкретная часть резюме CAS, которая имеет решающее значение для принятия решений по планированию ухода. 

Если после обсуждения с менеджером по уходу или квалифицированным специалистом по интеллектуальным нарушениям у кого-то остаются сомнения или вопросы по поводу результатов CAS, менеджер по уходу или квалифицированный специалист по интеллектуальным нарушениям может направить эти сомнения в OPWDD, используя форму запроса на пересмотр CAS/CANS.  Кроме того, люди или их представители могут направлять вопросы в OPWDD по телефону 518-473-7484. OPWDD будет работать с менеджером по уходу или квалифицированным специалистом по интеллектуальным нарушениям, чтобы ответить на вопросы и принять необходимые меры.