Обзор

Протоколы аудита помогают сообществу Medicaid поставщиков услуг в разработке программ оценки соответствия Medicaid требованиям федерального и государственного законодательства и нормативных актов, а также административным процедурам, изданным New York State Управлением по делам людей с нарушениями развития (OPWDD). Перечисленные протоколы предназначены исключительно как руководство в этой работе. Это руководство не является нормативотворчеством OPWDD и не может быть использовано для создания материального или процессуального права или выгоды, которые можно исполнять по закону или по справедливости каким-либо лицом. Кроме того, ничто в протоколах не изменяет никаких законодательных, нормативных или административных требований. В случае конфликта между заявлениями в протоколах и статутными, нормативными или административными требованиями действуют требования статутов, нормативных актов и административных процедур.

Протоколы аудита не охватывают всех текущих требований к оплате заявлений по программе Medicaid для определенной категории услуг или типа поставщика, поэтому они не заменяют собой анализ законодательных и нормативных актов или административных процедур. Юридические обязательства поставщика услуг Medicaid определяются применимым федеральным и государственным законодательством и нормативными актами.

Протоколы аудита применяются к конкретному поставщику или категории услуг в ходе аудита и предполагают применение OPWDD сформулированной политики агентства Medicaid и использование дискреционных полномочий агентства.

Протоколы вносятся по мере необходимости. Причины внесения поправок в протоколы включают, помимо прочего, реагирование на решение слушания, судебное решение или законодательные или нормативные изменения.

Medicaid OPWDD стремится к согласованности с аудиторской практикой Управления генерального инспектора New York State (OMIG). Таким образом, OPWDD будет применять протоколы аудита OMIG при оценке тех услуг, для которых OMIG разработала соответствующие протоколы. При необходимости OPWDD разработало протоколы аудита, включающие нормативные и административные требования, которые были введены после протоколов OMIG. В зависимости от критериев, действующих на дату рассматриваемой услуги, будет использоваться соответствующий протокол.

В каждом аудите OPWDD мы оцениваем систему внутреннего контроля, используя руководство, предоставленное Комитетом спонсорских организаций (COSO) Комиссии Тредуэя, которое обеспечивает основу для понимания системы внутреннего контроля.  Агентства должны понимать, что аудиторы будут использовать систему COSO в качестве основы для оценки в каждом задании и включать результаты нашей оценки в наши отчеты.


Протоколы аудита