План жизни
Разработка жизненного плана осуществляется человеком при участии и участии всех членов группы планирования ухода. Крайне важно, чтобы все члены группы по планированию ухода были включены, вовлечены и работали вместе для достижения конечного результата комплексного плана обслуживания, ориентированного на человека, который отвечает потребностям, всеобъемлющим гарантиям и жизненным целям человека.
О жизненном плане
Жизненный план – это документ, в котором излагаются:
- Цели и желаемые результаты
- Цели абилитации
- Сильные стороны и предпочтения
- Потребности в лечении и поддержке (оплачиваемые и неоплачиваемые), выявленные в результате их оценки
- Услуги и провайдер
- Гарантии, включая индивидуальные резервные планы и стратегии
Этот документ меняется по мере изменения потребностей человека.
Кто участвует?
Менеджеры по уходу помогают людям с нарушениями развития получить доступ к услугам, которые поддерживают здоровую, всестороннюю и полноценную жизнь. Менеджеры по медицинскому обслуживанию работают с человеком и членом его семьи и объединяют поставщиков медицинских услуг и услуг, связанных с инвалидностью, для разработки комплексного плана жизни для каждого человека, который включает в себя инвалидность развития, медицинское обслуживание, поведенческое здоровье, общественную и социальную поддержку и другие услуги.
Обмена информацией
Провайдеры абилитационного обслуживания часто располагают лучшими возможностями для того, чтобы знать клиническое, медицинское состояние и состояние здоровья тех, кого они поддерживают, и несут ответственность за передачу этой информации менеджеру по уходу и группе планирования ухода во время встречи по плану жизни. Это обеспечит включение менеджером по медицинскому обслуживанию самой актуальной информации о клинических, медицинских/медицинских показаниях человека, потребностях в мерах безопасности, абилитационном потребностях и т. д.
В обязанности поставщика услуг абилитации входит предоставление соответствующей информации Менеджеру по медицинскому обслуживанию до, во время и/или после совещания по Плану жизни для поддержки разработки комплексного, ориентированного на человека Плана жизни Менеджером по медицинскому обслуживанию. Группа планирования ухода устанавливает сроки, в течение которых вся необходимая и/или запрошенная информация или документы должны быть переданы/распространены, а также то, кто еще в группе планирования ухода должен иметь эту информацию.
Для эффективного удовлетворения потребностей лиц, получающих абилитационные услуги, необходимо обеспечить наличие у всех членов группы по планированию ухода необходимой информации для эффективного участия в процессе планирования, ориентированного на человека, и в разработке индивидуального плана жизни для поддержки комплексного планирования ухода. . Установление отношений сотрудничества и сотрудничества и соглашений между поставщиками абилитационных услуг и менеджерами по уходу имеет решающее значение для достижения этого результата.